PDW понижен или выше нормы - что это значит

PDW - что это такое и какие существуют стандарты?

PDW является основным обязательным параметром, который проводится при анализе крови. PDW, или ширина распределения тромбоцитов, позволяет оценить дифференциацию тромбоцитов по их объему (показатель неоднородности размеров тромбоцитов). PDW описывает анизоцитоз тромбоцитов, а анизоцитоз - это степень их различного размера при рассмотрении под микроскопом.

Если PDW находится в пределах 40-60% (т.е. этот процент плиток не соответствует указанному стандарту), считается, что PDW находится в пределах нормы. Правильное значение в единицах объема также находится между 6,1 и 11,0 фл.

Поскольку процесс образования новых тромбоцитов состоит из многих этапов, а срок их жизни очень короток, невозможно, чтобы 100% тромбоцитов были одинакового размера.

PDW - когда стоит делать?

• Носовые кровотечения без видимой причины;
• пурпурные пятна на коже;
• синяки долго проходят;
• обильные менструации;
• длительное кровотечение даже при незначительных ранах.

PDW - что говорят исследования?

Повышенный PDW чаще всего связан с более высоким уровнем MPV и более низким количеством тромбоцитов. Показатель PDW подтверждается во все большем количестве исследований как предиктор выживаемости у госпитализированных пациентов отделений внутренних болезней и госпитализированных детей. Другие исследования подтвердили полезность индекса PDW в качестве предиктора выживаемости у госпитализированных пациентов с сепсисом (PDW выше 18% был связан с повышенным риском смерти).

Повышенные значения PDW указывают на более широкий диапазон размеров тромбоцитов, что может быть связано с повышенной активацией, деградацией и износом тромбоцитов. Однако результаты исследований неубедительны.

PDW выше нормы - причины:

• Ранняя стадия бактериальной инфекции;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• лейкемия;
• железодефицитная анемия у беременных;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• химиотерапия;
• дисфункция почек;
• диабет;
• дефицит витаминов, особенно В12 ;
• обильные менструации;
• лечение статинами и антикоагулянтами.

PDW ниже нормы или повышен – как интерпретировать?

Если PDW снижен, но другие показатели крови в норме, поводов для беспокойства нет.

Нормы PDW не являются самостоятельным маркером заболевания, отклонения в результатах PDW всегда следует интерпретировать в сочетании со средним размером тромбоцитов (MPV) и общим количеством тромбоцитов (PLT). Если остальные анализы крови в норме, то PDW ничего не говорит о здоровье пациента.